Атропин
Атропин, atropine; M-холиноблокатор
Показания к применению препарата
Профилактика бронхореи, слюнотечения и бронхоспазма во время хирургического вмешательства (премедикация). Синусовая брадикардия, АВ -блокада, асистолия; язвенная болезнь. Бронхиальная астма физического усилия. Отравление фосфорорганическими и карбаматными соединениями. Увеит, исследование сетчатки, диска зрительного нерва и рефракции (вызывает мидриаз и паралич аккомодации).
Дозировка препарата
Премедикация, внутримышечно, внутривенно, подкожно. При необходимости вводят повторно каждые 4—6 часов.
Дети < 1 года
< 5 кг: 40 мкг/килограмм.
> 5 кг: 30 мкг/килограмм.
Дети > 1 года: 10 мкг/килограмм, максимальная доза 400 мкг.
Взрослые: 500 мкг.
Бронхоспазм
Дети
Внутрь: 20 мкг/килограмм 3 раза в сутки.
Ингаляции: 30—50 мкг/килограмм 3—4 раза в сутки.
Взрослые, ингаляции: 25—50 мкг/килограмм на протяжении 10 мин, 4—5 раз в сутки.
Реанимационные мероприятия, эндотрахеально, внутривенно
Дети < 1 года: 20—40 мкг/килограмм, при необходимости повторяют каждые 2—5 минут, но не более 2—3 раз
Дети > 1 года: 10—20 мкг/килограмм, минимальная доза 100 мкг, при необходимости повторяют каждые 2—5 минут, но не более 2—3 раз; максимальная общая доза — 1 мг (для подростков — 2 мг).
Взрослые: 500 мкг, при необходимости повторяют каждые 5 минут, но не более 2—3 раз; максимальная общая доза — 2 мг.
Отравление фосфорорганическими и карбаматными соединениями, внутривенно
Дети < 12 лет: 20—50 мкг/килограмм каждые 10—20 минут до появления симптомов атропинизации (сухость и покраснение кожи, тахикардия, мидриаз, лихорадка), повторяют каждые 1—4 часа для сохранения этих признаков на протяжении 24 ч.
Дети > 12 лет и взрослые: 1—2 мг каждые 10—20 минут до появления симптомов атропинизации, затем 1—3 мг каждые 1—4 часа на протяжении 24 ч.
Устранение блокады нервно-мышечного проведения, дети и взрослые, внутривенно
С неостигмином: 25—30 мкг/килограмм за 30 с до введения неостигмина (70—80 мкг/килограмм).
С эдрофония хлоридом: 10 мкг/килограмм за 30 с до введения эдрофония (1 мг/килограмм).
Препарат иногда содержит консервант — бензиловый спирт. Введение новорожденным бензилового спирта в дозе 99—234 мг/килограмм смертельно. Признаки отравления: метаболический ацидоз, угнетение ЦНС, шок.
Изготовители, формы выпуска и торговые названия
Атромед: 1% глазные капли во флаконах 5 мл. «Промед Экспортс»
Атропина сульфат: инъекционный раствор 1 мг в ампулах 1 мл. «Верофарм»
Атропина сульфат: инъекционный раствор 1 мг в шприц-тюбике 1 мл; 1% глазные капли во флаконах 5 мл. «Московский эндокринный завод»
См. также: Гиосциамин / атропин / скополамин / каолин / пектин; Гиосциамин / атропин / скополамин / каолин / пектин / опий; Гиосциамин / атропин / скополамин / фенобарбитал; Дифеноксилат / атропин; Дифеноксин / атропин
