Адреналин
Адреналин, epinephrine; альфа- и бета-адреностимулятор
Показания к применению препарата
Бронхоспазм, аллергические реакции немедленного типа, остановка кровообращения, открытоугольная глаукома.
Дозировка препарата
Бронхоспазм
Дети, подкожно: 10 мкг/килограмм (0,01 мл/килограмм раствора 1:1000), максимальная доза 500 мкг; или 25 мкг/килограмм (0,005 мл/килограмм суспензии 1:200), максимальная разовая доза 750 мкг (0,15 мл), при необходимости повторяют каждые 8—12 ч.
Взрослые
Внутримышечно, подкожно: 100—500 мкг (раствор 1:1000), повторяют с перерывами в 10 мин—4 часа.
Подкожно: 0,5—1,5 мг (0,1—0,3 мл суспензии 1:200).
Внутривенно: 100—250 мкг; максимальная разовая доза 1 мг.
Ингаляции через распылитель
Дети < 2 лет: 0,25 мл раствора 1:1000 разводят в 3 мл 0,9% NaCl непосредственно перед ингаляцией.
Дети > 2 лет и взрослые: 0,5 мл раствора 1:1000 разводят в 3 мл 0,9% NaCl непосредственно перед ингаляцией.
Дети > 2 лет и взрослые (раствор адреналина для ингаляций)
< 10 кг: 2 мл раствора в разведении 1:8 на протяжении 15 минут каждые 1—4 часа.
10—15 кг: 2 мл раствора в разведении 1:6 на протяжении 15 минут каждые 1—4 часа.
15—20 кг: 2 мл раствора в разведении 1:4 на протяжении 15 минут каждые 1—4 часа.
> 20 кг: 2 мл раствора в разведении 1:3 на протяжении 15 минут каждые 1—4 часа.
Взрослые: 8—15 капель раствора вдыхают через распылитель, 1—3 вдоха 4—6 раз в сутки.
Остановка кровообращения
Новорожденные, внутривенно, эндотрахеально: 10—30 мкг/килограмм (0,1—0,3 мл/килограмм раствора 1:10 000), при необходимости повторяют каждые 3—5 минут, для эндотрахеального введения разводят в 1—2 мл 0,9% NaCl.
Дети > 1 месяц
Внутривенно, внутрикостно: вначале вводят 10 мкг/килограмм (0,1 мл/килограмм раствора 1:10 000), при отсутствии эффекта вводят 100 мкг/килограмм (0,1 мл/килограмм раствора 1:1000), при необходимости дозу увеличивают до 200 мкг/килограмм, повторяют каждые 3—5 минут.
Эндотрахеально: 100 мкг/килограмм (0,1 мл/килограмм раствора 1:1000); при необходимости дозу увеличивают до 200 мкг/килограмм.
Взрослые, асистолия
Внутривенно: 1 мг каждые 3—5 минут; при отсутствии эффекта используют одну из следующих схем: 2—5 мг каждые 3—5 минут; или 1 мг, 3 мг, 5 мг с интервалом 3 минуты; или 100 мкг/килограмм каждые 3—5 минут.
Эндотрахеально: дозу подбирают индивидуально, иногда действенна доза, превышающая дозу для внутривенного введения в 2—2,5 раза.
Брадикардия, дети
Внутривенно: 10 мкг/килограмм (0,1 мл/килограмм раствора 1:10 000), при необходимости повторяют каждые 3—5 минут; максимальная общая доза 1 мг (10 мл).
Эндотрахеально: 100 мкг/килограмм (0,1 мл/килограмм раствора 1:1000) каждые 3—5 минут; при необходимости дозу увеличивают до 200 мкг/килограмм.
Артериальная гипотония, при отсутствии эффекта дофамина и добутамина, внутривенно инфузия.
Дети: 0,1—4 мкг/килограмм/минуту.
Взрослые: начальная скорость введения 0,1—1 мкг/килограмм/минуту; при необходимости скорость увеличивают.
Аллергические реакции
Дети, подкожно: 10 мкг/килограмм, через 15 минут повторяют, затем каждые 4 часа, с учетом эффекта; максимальная разовая доза 500 мкг.
Взрослые, внутримышечно, подкожно: 200—500 мкг, повторяют с перерывами в 20 минут—4 часа; максимальная разовая доза 1 мг.
Глаукома, взрослые, глазные капли: 1—2 капли 1—2 раза в сутки.
Изготовители, формы выпуска и торговые названия
Адреналин: инъекционный раствор 1 мг в ампулах 1 мл. «Санавита»
Адреналина гидрохлорид: инъекционный раствор 1 мг в ампулах 1 мл. «Московский эндокринный завод»
См. также: Артикаин / адреналин; Лидокаин / адреналин; Пилокарпин / адреналин
